أطعمة
خطر المشروبات الغازية
المشروبات الغازية — السكرية منها والدايت — تُحمِّل الجسم سعرات سائلة لا تُشبع، وفركتوزاً يُربك الكبد، وحمض فوسفوريك يستنزف العظام، ومحلِّيات صناعية تُخل بالبكتيريا النافعة. النتيجة المتراكمة في الأبحاث: زيادة وزن، سكري، قلب، سكتة، كلى، كبد دهني، نقرس، تسوس، وارتفاع الوفاة المبكرة.
د. ضياء يقول
حذَّر د. ضياء بشدة من المشروبات الغازية، واصفاً إيَّاها بأسوأ مشروب على الإطلاق، لمساهمتها في مشاكل الهضم، وارتجاع المريء، وتسوس الأسنان، ولتأثيرها السلبي على حمضية المعدة.
المشروبات الغازية ليست "مشروباً" بالمعنى الذي يفهمه الجسم. هي شربة مركَّزة من السكر السائل أو من محلِّيات صناعية لم يَعرفها الجهاز الهضمي يوماً، مذابة في ماء محمَّض بحمض الفوسفوريك أو الكربونيك، يدخل المعدة فيُفسد توازنها الحمضي ويزحزح كل ما بعدها. د. ضياء يصفها بوضوح: "أسوأ مشروب"، ويربطها بارتجاع المريء، وعسر الهضم، وتسوس الأسنان، ويضعها — مع الدقيق الأبيض — في رأس قائمة الممنوعات في نظام الطيبات.
والأرقام الصادرة من أكبر الدراسات السكانية تؤيد هذا الوصف بدقة لافتة. في تحليل تجميعي لـ 11 دراسة أتراب نُشر في Diabetes Care عام 2010، شمل أكثر من 310 آلاف شخص، تبيَّن أن مَن يشرب علبة إلى علبتين من المشروبات السكرية يومياً يرتفع لديه خطر السكري من النوع الثاني بنسبة 26% وخطر متلازمة الأيض بنسبة 20%. ثم جاء تحليل أحدث في BMJ عام 2015 ليرفع الرقم إلى 18% زيادة في خطر السكري عن كل علبة يومياً.
والقلب يدفع الثمن أيضاً. متابعة 88 ألف ممرضة لمدة 24 عاماً في مجلة American Journal of Clinical Nutrition عام 2009 أظهرت أن شرب علبتين أو أكثر يومياً يرفع خطر أمراض القلب التاجية لدى النساء بنسبة 35%. والأخطر دراسة Circulation عام 2019 على أكثر من 118 ألف بالغ تابعتهم 34 عاماً: علبتان يومياً ترفعان الوفاة بأمراض القلب 31% والوفاة الكلية 21%.
أما الفركتوز فقصته منفصلة. في تجربة سريرية محكومة نشرتها مجلة Journal of Clinical Investigation عام 2009، شرب متطوعون بدناء مشروبات محلَّاة بالفركتوز لعشرة أسابيع فزادت لديهم الدهون الحشوية، وارتفع الكوليسترول الضار، وضعفت حساسية الإنسولين — بينما المجموعة التي شربت نفس السعرات لكن من الجلوكوز لم تُصب بأي من ذلك. ولهذا وجد Choi و Curhan في BMJ عام 2008 أن شرب علبتين سكريتين يومياً يضاعف خطر النقرس لدى الرجال.
ومن يتصوَّر أن الحل هو التحوُّل إلى "الدايت" يصدمه أهم رقم في الملف كله: في دراسة فرامنغهام التي نُشرت في Stroke عام 2017، تبيَّن أن مَن يشرب علبة دايت واحدة يومياً يرتفع لديه خطر السكتة الدماغية الإقفارية إلى ما يقرب من ثلاثة أضعاف (HR=2.96)، وخطر ألزهايمر أيضاً نحو ثلاثة أضعاف (HR=2.89). والسبب جزئياً أن المحلِّيات الصناعية — كما أوضحت دراسة Nature عام 2014 — تُحدث خللاً في بكتيريا الأمعاء يقود إلى عدم تحمُّل الجلوكوز.
وحتى لو غُضَّ الطرف عن السكر والمحلِّيات، فإن نفس الكولا فيها مشكلة: الفوسفوريك. في دراسة عظام فرامنغهام عام 2006، النساء اللواتي يشربن كولا يومياً (سكرية أو دايت) كانت كثافة عنق عظم الفخذ لديهن أقل بنسبة 3.7%، رغم تعديل النتائج للعمر والكالسيوم وفيتامين د. والقاعدة في نظام الطيبات بسيطة: لا الصودا السكرية، ولا الدايت.
الأدلة العلمية
7 / 23
تحليل تجميعي لـ 11 دراسة أتراب: شرب 1-2 علبة مشروب محلى بالسكر يومياً يرفع خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني بنسبة 26% وخطر متلازمة الأيض بنسبة 20%.
بناءً على 11 دراسة شملت 310,819 مشاركاً و15,043 حالة سكري، كان الأشخاص في أعلى شريحة لاستهلاك المشروبات السكرية (عادةً 1-2 حصة يومياً) أكثر عُرضة للإصابة بالسكري من النوع الثاني بنسبة 26% مقارنة بمن لم يشربوها (RR 1.26، CI 1.12-1.41).
متابعة لأكثر من 4000 شخص في فرامنغهام: شرب مشروب دايت واحد يومياً يضاعف خطر السكتة الدماغية الإقفارية والخرف وألزهايمر نحو 3 مرات مقارنة بمن لا يشربون.
بمقارنة الاستهلاك التراكمي اليومي مع صفر في الأسبوع، كانت نسب الخطر للمشروبات الدايت 2.96 (CI 1.26-6.97) للسكتة الإقفارية و2.89 (CI 1.18-7.07) لخرف ألزهايمر.
متابعة 34 عاماً لأكثر من 118 ألف بالغ أمريكي: شرب علبتين أو أكثر من المشروبات السكرية يومياً يرفع خطر الوفاة المبكرة بأمراض القلب 31% والوفاة الكلية 21%.
من بين 118,363 شخصاً، رفع شرب علبتين يومياً من المشروبات السكرية الوفاة الكلية 21% والوفاة بأمراض القلب 31% والوفاة بالسرطان 16%. أما المشروبات الدايت فارتبطت بزيادة وفاة من أمراض القلب 13%.
تجربة سريرية محكومة: استهلاك مشروبات محلاة بالفركتوز لمدة 10 أسابيع يزيد الدهون الحشوية ويرفع الكوليسترول ويضعف حساسية الإنسولين، بينما الجلوكوز لا يفعل ذلك رغم نفس السعرات.
اختصت مجموعة الفركتوز بزيادة الدهون الحشوية وارتفاع الكوليسترول الضار والـ apoB والـ LDL الكثيف الصغير، وانخفاض حساسية الإنسولين — في حين لم يحدث شيء من ذلك مع نفس السعرات من الجلوكوز.
أكبر دراسة أوروبية على 451 ألف شخص في 10 دول: شرب علبتين أو أكثر من المشروبات الغازية يومياً (سكرية أو دايت) يرفع خطر الوفاة الكلية 17%، والمشروبات الدايت ترتبط بشكل خاص بالوفاة من أمراض الدورة الدموية.
بعد متابعة 451,743 شخصاً في عشر دول، كان شرب كأسين أو أكثر يومياً مرتبطاً بزيادة الوفاة الكلية للمشروبات السكرية بنسبة 8%، وللدايت 26%. وارتبطت المشروبات الدايت بزيادة 52% في الوفاة من أمراض الدورة الدموية.
المحليات الصناعية (السكرين والسوكرالوز والأسبارتام) تُحدث خللاً في بكتيريا الأمعاء وتسبب عدم تحمل للجلوكوز في الفئران وفي متطوعين بشريين أصحاء.
تُحدث المحلِّيات الصناعية اضطراباً وظيفياً وتركيبياً في الميكروبيوم المعوي يقود إلى عدم تحمُّل الجلوكوز. وقد زال هذا الأثر بالمضادات الحيوية، وانتقل بنقل البراز إلى فئران معقَّمة، وظهر بنفس الكيفية في متطوعين بشر أصحَّاء.
النساء اللواتي يشربن الكولا يومياً (سكرية أو دايت) لديهن كثافة عظمية أقل بشكل ملحوظ في الورك، بغض النظر عن العمر أو الكالسيوم أو الفيتامين د.
كان متوسط كثافة العظام لدى مَن يشربن الكولا يومياً أقل بنسبة 3.7% في عنق الفخذ و5.4% في منطقة Ward مقارنةً بمن يشربن أقل من حصة شهرياً.